Causas de la necesidad de nuevas competencias profesionales debidas a la globalización y el desarrollo tecnológico y biomédico.

a) Rapidez y facilidad de las comunicaciones (nuevas formas de trabajo, monitorización y consultas a distancia, telemedicina, video-cirugía, deslocalización de funciones), b) desarrollo tecnológico (cambio en los procedimientos diagnósticos y de tratamiento) b) acceso a la información vía web (pacientes informados) c) migraciones de ciudadanos y profesionales (equipos multiculturales, convivencia de razas, culturas y religiones, cambios demográficos y epidemiológicos), d) cambio de valores sociales (mercantilismo, inmediatez) y e) nuevas dimensiones éticas (aborto, eutanasia)